Servicios
de Salud en Guatemala
Kariana Emma Gramajo
Cifuentes
Estudiante de licenciatura en enfermería
“La salud es un producto resultante de interacción
entre el nivel de desarrollo del país, las condiciones de vida de las
poblaciones y la participación social a nivel individual y colectivo a fin de
procurar a los habitantes del país el más completo bienestar físico, mental y
social.”Código de Salud.
Al referirnos de los
servicios de salud en Guatemala, retomamos que en la Constitución Política de
la República el 13 de Marzo de 1,945 crea los ministerios y ministros de
estado, a raíz de esta fecha se han llevado a cabo varios movimientos y cambios
que se supone, deben ir corrigiendo los errores presentados durante las
distintas administraciones pasadas; para el año de 1,997 se emitió el Decreto
114-97 “ley del organismo ejecutivo” el cual deja sin valor alguno el decreto
número 93 que fue nombrado justamente en el año de 1,945 modificando las
secretarias y ministerios de estado dándoles en teoría una nueva filosofía
basada en las necesidades poblacionales siendo claros en el énfasis de un
acceso gratuito a los servicios de salud.
¿Qué representa la
salud para Guatemala? Suele suceder que en un país en vías de desarrollo como
el nuestro, el sistema de Salud debería de ser “impecable, eficaz, y de
calidad”, según lo planteado hasta el año 2,015, para ello a lo largo de la
historia de la formación del sistema de Salud se han llevado a cabo varias
modificaciones que se supone “deberían mejorar la aplicación de acciones para
lograr los resultados que con tantas ansias se esperan”. Los diferentes
gobiernos de la última década, se han dado el lujo de colocar ministros,
viceministros y tantos otros para ayudarse con la problemática que el sector
enfrenta. Recordemos que las estadísticas de los estudios realizados durante
los últimos 15 años no son para nada favorables. El punto crítico se da con el
aumento de la crisis financiera mundial y claro nacional entre los periodos
2,008 y haciéndose aun más evidente para el país en el año 2,009, cuando el
Ministerio de Salud –MSPAS- sufre un recorte del presupuesto anualmente
asignado situación que no mejora la complejidad de los problemas.
El sistema de Salud del
país es conocido como un sistema hibrido es decir se apoya no solo delos entes
del propio MSPAS y el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, también se
apoya por las Municipalidades, la Universidades, las entidades formadoras de
recurso humano, los colegios profesionales, las organizaciones comunitarias y
hasta hace un tiempo se contaba con las Organizaciones No Gubernamentales –ONG-
muchas de ellas financiadas por la Cooperación Internacional, además siempre se
ha contado con los servicios privados de Salud que hoy en día están muy de
moda. Es lamentable saber que Guatemala es un país con un 56.2% de su población
ubicada por debajo de la línea de pobreza y ha sido así por varias décadas
desde que el conflicto armado se dio. El problema aquí es que esos númerosen
lugar de bajar suben. Pues resulta que para los periodos 2,004-2,005 el sector
publico manejo solamente el 36.6% Y el 56.4% de los hogares pagaron de forma
directa su acceso a la salud.
De acuerdo con estudios
del Centro de Investigaciones Económicas Nacionales –CIEN- en el año 2,010 utilizando
datos de Encuesta Nacional de Condiciones de Vida –ENCOVI2006- expone que de
las personas que reportaron haber sufrido un episodio de enfermedad solamente
el 47% busco atención en salud, el 60% de las personas pertenecientes al
quintil con mayor consumo reporto haber buscado atención, mientras que el
quintil con menor ingresos solo lo hicieron el 33% de ellos.
Estas diferencias
también se ven muy reflejadas por el área de residencia, nos muestran como la
comunidad urbana claramente tiene más acceso a la salud con un 52% de la
población que busco atención mientras claro un número menor calculado en un 42%
lo hizo en el área rural. La sorpresa verdadera es ver como también existen
diferencias dentro de la pertinencia étnica con un 50% de atención para los no
indígenas y un 40% para los indígenas.Somos conocidos a nivel internacional
como un país multicultural por poseer 4 culturas distintas con mayor
predominación la cultura Maya, quienes justamente suelen ser la población con
mayor marginación debido a sus lejanas ubicaciones geográficas idioma,
costumbres entre otros factores. Cabe la pena resaltar que Guatemala es un país
joven en teoría, pero que posee un sistema de salud decadente, según se
reflejan en las estadísticas y estudios que se han realizado para marcar y demostrar
la realidad de la salud en nuestro país.
Anteriormente se
contaba con la colaboración de entidades no gubernamentales mejor conocidas
como ONG, solían ser de gran apoyo para poder cubrir aquellas regiones en donde
los niveles de pobreza y desnutrición son más altos mismos en donde los
servicios de salud pública no tienen cobertura, las ONG´s desaparecieron, de un
momento a otro por decisión de las autoridades del Ministerio de Salud, según
ellos porque estudiaron resultados y encontraron cosas que simplemente estaban
fuera de lugar; esta es aun una acción que a muchos desconcierta porque fueron
entidades que apoyaban al sistema con cobertura y empleaban a varios
proveedores de salud, lastimosamente no todos hicieron bien las cosas y
quedaron sin fuente de ingreso y la población lejana quedo con un acceso a la
salud menos probable.
El año pasado a raíz de
los diversos problemas de corrupción enfrentados durante el gobierno del ex presidente
de la República OPM y la ex vicepresidenta RB, quienes gustosamente se
enriquecieron a diestra y siniestra, contribuyendo a la crisis ya conocida,
teniendo los servicios de salud que recurrir a paros constantes no solo por la
falta de pagos, también por la falta de recursos que es aun lo más fuerte. No
se pretende atender a 16 millones de personas con una fuente de insumos en
puntos rojos.
Hasta hace un tiempo el
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social contaba con Alfonso Cabrera
Escobar como ministro de salud quien presento su renuncia el 20 de julio,
Cabrera fue nombrado por el actual mandatario de la nación el señor Jimmy
Morales. Recientemente se nombró a Lucrecia
Hernandez Mack Lucrecia Hernández Mack
como ministra de salud y su administración enfrenta una crisis
bastante fuerte y arraigada a la necesidad de tener que mejorar las
estadísticas deplorables del último año y primeros meses del año actual; se
siguen contando con los tres niveles de atención, puesto que estos representan
la división ideal y real para el funcionamiento “en teoría” del sector salud.
Finalmente concluimos entonces,
que la población guatemalteca en más de la mitad se encuentra por debajo de la
línea de pobreza, que claramente marca un ingreso bajo, que no les permite
adquirir un acceso a la salud adecuado a sus necesidades, debido a que la
mayoría de los recursos utilizados por el paciente vienen directamente de su
bolsillo, aun cuando claramente está establecido que la salud debe ser gratuita.
La verdadera salud debe
empezar desde la prevencióny esta se promueve por medio de la educación en sus
diferentes facetas, nuestro país cuenta con un potencial enorme, que
lastimosamente no se aprovecha de manera adecuada, siendo la mayor parte de la población,la
que no tiene acceso a la salud, es aquí en donde se debe priorizar, porque de
esto dependerá contar con indicadores de saludfavorables, que reflejen disminución
real en las tasas de morbi-mortalidad, tomemos en cuenta y estudiemos las tasasdetenidamente,
para ver que realmente la población sin acceso a la salud y falta de recursos
económicos son quienes encabezan las alarmantes estadísticas.
En mi humilde opinión
la utilización de entidades privadas por la población que prefiere pagar para
tener bien a su familia, para recibir un trato respetuoso que seguramente no
obtiene en los servicios del sector público, porque recordemos también que el
trato es algo enseñado constantemente en las universidades e instituciones
formadoras del recurso humano. Que se olvida fácilmente cuando no se obtiene
una recompensa económica.
No hay comentarios:
Publicar un comentario